LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA
La Laparoscopía es un procedimiento que fue iniciado por Kerling en 1901, tiene un empleo amplio, no sólo en clínica, sino también en el campo quirúrgico, pediàtrico, oncológico y ginecológico.
Su uso se popularizó, sobretodo a nivel de centros hospitalarios en el mundo, al poder complementar y confirmar los hallazgos ecográficos, de tomografia axial computarizada, resonancia magnética e incluso ampliando el alcance diagnóstico a aquellas lesiones únicas o múltiples con diámetros menores al centímetro, que no son detectables por los procedimientos antes mencionados.
La laparascopía o peritoneoscopía es un procedimiento endoscópico
invasivo, que permite visualizar la cavidad abdominal por una pequeña incisión de la
pared, obteniéndose la observación de los órganos intraabdominales y por lo tanto se
puede objetivar patología de estos órganos. Ayuda a definir diagnósticos y a clasificar
o establecer estadios de enfermedades.
Se comprueba la eficacia diagnóstica de la laparoscopia
en enfermedades hepatobiliares como cirrosis, neoplasias, etc., y también para precisar
la etiología de enfermedades peritoneales.
Se enfatiza que su importancia radica en la toma de biopsias bajo control visual.
¿ Porqué se realiza la laparoscopia diagnóstica?
1. Dolor abdominal.
La laparoscopia tiene un papel en el diagnóstico de dolor abdominal agudo y crónico. Hay muchas causas de dolor abdominal. Algunas de estas causas incluyen apendicitis, adherencias o tejido cicatricial intra abdominal, infecciones pélvicas, endometriosis, sangrado abdominal y, con menos frecuencia, el cáncer. Se utiliza en pacientes con síndrome del intestino irritable para excluir otras causas de dolor abdominal. Cirujanos pueden a menudo diagnosticar la causa del dolor abdominal y, durante el procedimiento mismo, corregir el problema.
INDICACIONES ELECTIVAS DE LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA
- Dolor Abdominal Crónico
- Enfermedades del Hígado
- Ascitis ( líquido dentro del abdómen ).
- Diagnóstico y estadificación de Enfermedades Malignas.
- Segunda Revision en pacientes con infarto mesentérico o enfermedades neoplasicas.
2. Masa abdominal.
Un paciente puede tener una protuberancia (masa o tumor), que puede ser sentida por el médico, el paciente, o vista en una radiografía. La mayoría de las masas requieren un diagnóstico definitivo antes de la terapia adecuada o tratamiento puede ser recomendado. La laparoscopia es una de las técnicas disponibles para su médico para mirar directamente a la masa y obtener tejido para el descubrir.
diagnóstico .
3 . Ascitis.
La presencia de líquido en la cavidad abdominal se llama ascitis. A veces no se encuentra la causa de esta acumulación de líquido sin mirar en la cavidad abdominal, que a menudo puede ser lograda con la laparoscopia.
INDICACIONES DE URGENCIA DE LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA
- Dolor Abdominal Agudo, Causas:
- Apendicitis Aguda
- Gangrena Intestinal por Oclusion Intestinal Aguda.
- Pancreatitis aguda severa de origen biliar.
- Infección e inflamación aguda de la Vesícula Biliar.
- Infección Inflamatoria Pélvica Aguda con Piosalpinx
- Quiste de ovario torcido-
- Embarazo ectópico roto
- Apendicitis aguda en el embarazo.
- Ruptura de Bazo por trauma.
- Trauma Abdominal por accidente automovilistico